dass ein Fall, der mit einer Verzögerung, D, von höchstens d Tagen übermittelt wird, genau nach d Tagen übermittelt wird, g(d) = P(D = d | D ≤ d). Wir benennen das Datum der Analyse mit T. Um g für ei-nen Verzug von d Tagen zu schätzen, verwenden wir alle Fälle mit Erkrankungsbeginn im Bereich T-d und T-d-7. Denn Fälle mit späterem Erkrankungsbeginn sind nach den vereinbarten d Tagen noch nicht voll-ständig gemeldet und Fälle mit früherem Erkran-kungsbeginn gehören vermutlich schon zu einer an-deren Anteilsverteilung. Das 7-Tages-Fenster wurde gewählt, weil es zu stabilen Ergebnissen führt und Unterschiede zwischen den Wochentagen ausgleicht. Darüber hinaus war die Anzahl der übermittelten Fäl-le nach Altersgruppe und Geschlecht im Zeitraum von 7 Tagen ausreichend hoch. Ergebnisse des NowcastingsDer Verlauf der Kurve der an das RKI übermittelten Fälle (dunkelblau und grau) liegt vor allem in den letzten 10 Tagen deutlich unter dem geschätzten Verlauf der bereits symptomatischen Fälle (hellblau) in Deutschland, die einen Erkrankungsbeginn vor wenigen Tagen hatten und erst zu einem kleinen Teil diagnostiziert, gemeldet und übermittelt wur-den (s. Abb. 2). Der für den Melde- und Übermitt-lungsverzug korrigierte Verlauf der zu erwartenden neuen Fälle steigt zunächst stetig an und erreicht ein Maximum am 18. März mit etwa 5.500 neuen Erkrankungsfällen. Danach fällt die Anzahl neuer Fälle pro Tag auf etwa 4.000. Seit dem 4. April kommt es möglicherweise zu einem weiteren Rück-gang, dies ist aber noch mit höherer Unsicherheit verbunden und könnte sich in den nächsten Tagen noch ändern (s. Abb. 2). Die 95 %-Prädiktionsintervalle zeigen die Unsicher-heit aufgrund der Adjustierung nach dem Diagnose- und Meldeverzug als auch aufgrund der teilweise feh-lenden Angaben zum Erkrankungsbeginn. Das Nowcasting verhält sich instabil für Fälle mit einem Erkrankungsbeginn 3 Tage oder weniger vor dem Stand der Analyse, da innerhalb von 3 Tagen ein zu kleiner Teil dieser Fälle erfasst wird. Insgesamt ten-diert das Nowcasting dazu relativ sensitiv auf Schwan-kungen der Anzahl neuer Fälle in der Nähe des Stands der Auswertung zu reagieren, stabilisiert sich dann aber nach wenigen Tagen, wenn sich der Anstieg oder Rückgang nicht bestätigt (s. Abb. 3, S. 13).Eine Betrachtung der Entwicklung nach Geschlecht und Altersgruppen (0 – 19, 20 –39, 40 –59, 60 –79 und 80+) zeigt, dass die prognostizierte Anzahl von Fällen pro 100.000 Einwohner in der Altersgruppe (80+) besonders stark ansteigt. Dies wird sich ver-mutlich auch in einem stärkeren Anstieg der An-zahl von hospitalisierten Fällen und intensivpflich-

että tapaus, joka lähetetään enintään d päivän viiveellä D, lähetetään tarkalleen d päivän kuluttua, g (d) = P (D = d | D ≤ d). Määritämme analyysin päivämäärän T: llä. Jotta voimme arvioida g: n d päivän viiveelle, käytämme kaikkia tapauksia, joissa tauti on alkanut välillä T-d ja T-d-7. Koska tapauksia, joissa tauti on alkanut myöhemmin, ei vielä ilmoiteta täysin sovittujen d-päivien jälkeen, ja tapaukset, joissa tauti on alkanut aikaisemmin, kuuluvat todennäköisesti jo eri jakautumiseen. Seitsemän päivän ikkuna valittiin, koska se johtaa vakaisiin tuloksiin ja kompensoi eroja viikonpäivien välillä. Lisäksi ilmoitettujen tapausten määrä ikäryhmittäin ja sukupuolittain seitsemän päivän aikana oli riittävän suuri. Nyt lähetettävän tutkimuksen tulokset RKI: lle (tummansininen ja harmaa) lähetettyjen tapausten käyrän kulku on etenkin viimeisten 10 päivän aikana merkittävästi alle jo ennestään oireenmukaisten tapausten (vaaleansininen) arvioidun kulun Saksassa, joka oli taudin puhkeaminen muutama päivä sitten ja vain pienelle osalle diagnosoitiin, raportoitiin ja välitettiin (katso kuva 2).Odotettujen uusien tapausten kulku, korjattu raportoinnin ja lähetyksen viiveellä, nousee aluksi tasaisesti ja saavuttaa maksimiarvonsa 18. maaliskuuta noin 5500 uudella tapauksella. Sen jälkeen uusien tapausten määrä päivässä laskee noin 4000: een. Laskua on voinut tapahtua edelleen 4. huhtikuuta jälkeen, mutta tähän liittyy edelleen suurempaa epävarmuutta ja se voi muuttua lähipäivinä (katso kuva 2). 95%: n ennustevälit osoittavat epävarmuutta diagnoosin ja raportoinnin viivästymisen jälkeisestä säätöstä sekä taudin puhkeamista koskevista joskus puuttuvista tiedoista. Nyt lähetys on epävakaa tapauksissa, joissa tauti alkaa 3 päivää tai vähemmän ennen analyysin tilaa, koska liian pieni osa näistä tapauksista kirjataan 3 päivän kuluessa. Kaiken kaikkiaan nowcastingilla on taipumus reagoida suhteellisen herkällä tavalla uusien tapausten määrän vaihteluille, jotka ovat lähellä arvioinnin tilaa, mutta vakautuu sitten muutaman päivän kuluttua, jos kasvua tai laskua ei voida vahvistaa (ks. Kuva 3, S.Tarkastelu sukupuolen ja ikäryhmän (0–19, 20–39, 40–59, 60–79 ja 80+) mukaan osoittaa, että ennustettu tapausten määrä 100 000 asukasta kohti ikäryhmässä (80) +) on erityisen korkea, nousee jyrkästi. Tämä johtaa oletettavasti myös sairaalahoitojen ja tehohoidon määrän lisääntymiseen